发布日期：2024-04-21 23:10    点击次数：132

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刚巧暑假，男孩家长们通常顾虑一件事——一又友家的孩子去“割包皮”了，我要不要带娃去？不割会不会影响器官发育？多大年齿进行手术最得当？

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上周，记者在复旦大学附庸儿科病院泌尿外科了解到，暑假一直是儿童泌尿外科医师最忙的本事。“现在看，咱们泌尿外科的暑期门诊量比前三个月的均值增多了30%以上，受限于床位数等客不雅成分，手术量增多约15%。”泌尿外科主任耿红全主任医师说。他坦言，包皮手术并不是扫数男孩齐要作念，也不是越早作念越好。

图说：耿红全主任在门诊 院方供图（下同）

大大批孩子毋庸“割包皮”

上昼8时多，十几个男孩子在家长的携带下，启动作念术前准备。在手术前一天，孩子们还是完成了干系查验，包括胸片、心电图、抽血等。一位家长说，孩子预约的是全麻手术，现在已承办理住院手续，正在恭候手术。

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现在，赤子包皮手术主要有手工缝合、环切器法这两种，手工缝合是传统的手术形状，而环切器则因微创、术后水肿轻等优点，成为儿童手术的主流形状。

“奏凯的话，十来分钟不错完成手术，患儿露出后若是莫得不适，即可办理出院。”耿红全主任告诉记者，由于包皮环切术后一般需要10-20天傍边的时辰休养，术后一周傍边需门诊复查伤口收复情况，关于患者而言，暑期时辰比拟充裕，故意于收复，是以每年这个本事齐东说念主满为患。

其实，不管任何季节作念手术，齐不会影响手术成果和伤口愈合。夏天冬天各有优流毒。夏日穿较宽松的衣物，减轻对伤口的压迫；流毒是天气热，出汗多，更应遵医嘱用药促进局部的收复，幸免伤口感染的出现。冬天伤口感染几率低，流毒是对衣物条目较高，需减轻关于伤口的压迫变成的难过。

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要不要“割包皮”，是每个男孩家长齐会纠结的事情。耿红全说，在门诊，“包皮要不要割”“小鸡鸡发育得怎样样”是相干频次最高的问题。“在咱们复旦儿科泌尿外科包皮专病门诊中，唯有简略15%的小一又友存在包皮病理景况。也便是说，大大批来门诊查验的小一又友齐不需要作念包皮环切手术。”

男孩这些情况很常见

“准确顽强包皮的形态，有助于普及家长们的贯通。”耿红全先容，需要作念包皮环切的常谅解因包括包茎、反复包皮炎、包皮瘢痕、前端包皮肿块等，最常见的是包茎。

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成熟的蚕被称为熟蚕，它们即将进入吐丝结茧期。蚕农们正在做最后的准备，他们有的在给蚕补充最后一次桑叶，然后在桑叶上面铺上一张白色的塑料网格。这个网格，被称为蔟，就是用来让蚕攀爬结茧，蚕会各自找到属于自己的网格，也就相当于一个小窝，然后吐丝结茧，大约再过七天左右，这些茧就完全成熟，可以采收了。

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“天然状态下可见的包皮称为包皮外板，灵通才气看到的包皮部分叫包皮内板，包皮外板的角化进度显著强过内板，是以小一又友的内板外不雅上介于外板和粘膜之间。包皮外板和内板接壤处、天然状态下位于阴茎最前端称为包皮环口。包茎是指包皮环口窄小导致包皮无法上翻、或上翻后紧箍在冠状沟处难以复位的病理情况。包皮环口也存在一个从容削弱的进程，一直不错抓续到芳华期。”耿红全先容，天然莫得公认的时辰领域，通常把学龄前行为判断是否作念包皮环切手术时辰点。若是4-6岁时，包皮环口仍很紧，合计存在病感性眇小，忽视进行包皮环切手术。

包皮粘连并非儿童包皮环切的手术指征。绝大大批男孩均存在包皮粘连，跟着年齿增长，包皮与阴茎头之间会从容“腔化”，芳华期前后粘连会自行分开。包皮粘连触及的“腔化”进程中，会形成包皮内板和阴茎头之间的潜在腔隙，该腔隙中可存在乳白色的“包皮垢”，是一种泛泛表象。

图说：手术中

4-6岁是现在作念包皮环切的本色岑岭年齿段。但耿红全坦言，儿童期阴茎头前端有所谓敷裕包皮的情况很泛泛，若是儿童期天然状态下阴茎头外露的话，通常教导孩子阴茎存在先天发育非常。不错细则的是，所谓“包皮过长”不影响阴茎发育，不需要提早到儿童期进行包皮环切。一些突出情况医师会忽视行包皮环切。

臃肿可影响男孩性器官发育

家长在包皮环切术上的顽强误区较宽阔，比如，他们合计割包皮故意于“小鸡鸡”长大、不错发育得更好。耿红全说，迄今次第，莫得明确凭证标明，包皮环切故意于性器官发育。内行并不忽视家长抱着这么的心态来病院条目手术。和任何手术同样，包皮环切术也有并发症的可能性。是否需要作念包皮环切，应该根据小一又友包皮本色情况，由医师和家长衡量小一又友的潜在收益与风险，作出科学、感性的有诡计。

那么，男孩家长在孩子发育进程中应该关注哪些问题呢？耿红全说，家长基本上齐尽头温煦“小鸡鸡”的发育情况。当先，外不雅大小天然是需要关注的。外不雅显著小的话，可能是阴茎自己发育问题或者归并归隐性阴茎，前者需要到内分泌科评估性腺轴情况，明确会诊，言不虚发，后者需要到泌尿外科就诊，部分归隐性阴茎需要手术休养。

其次，除芳华期外，阴茎快速发育通常教导非常的雄激素分泌，需要病院就诊排斥垂体、肾上腺、睾丸重生物。

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第三，阴茎迂曲是较容易遗漏的发育非常状态，家长应该疑望一下孩子阴茎勃起时是否有阴茎迂曲，不错侧面拍好相片，到泌尿外科就诊。

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此外，耿红全命令家长更需要关注孩子的臃肿问题。臃肿与阴茎发育差之间存在公认和不问可知的干系性。臃肿不单是影响其清醒，也通过激素阶梯影响阴茎发育。

新民晚报记者 左妍

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